皆さん、こんにちは。この度林内科クリニック院長を拝命致しました、高村　武と申します。
私はこれまで、横浜市立大学循環器内科学教室に所属し、神奈川県内の関連施設で約30年間にわたり、狭心症や心筋梗塞などのカテーテル治療、不整脈に対するペースメーカ治療、心不全診療や救急診療に従事して参りました。5年前に国際親善総合病院勤務となりましたが、その際ご縁があり、非常勤医師として林内科クリニックのお手伝いをさせていただくことになりました。クリニックでの外来診療や生活指導などを通じ、より密接に患者様と関わることのできる業務に従事したいとの想いを抱くようになりました。このため昨年からは当クリニックの常勤医となり、これまで病院勤務医として培ってきた専門性の高い診療や、熟知した地域医療体制を基礎に、患者様に質の高い医療をもっと身近に感じていただける様な診療をご提供出来ればと考えております。
当クリニックの院長を拝命することは大役ではありますが、林先生もこれまで通り診療に従事していただけます。このため長年にわたり通院してくださっている患者様におかれましても、安心して診療を継続して受けていただくことが出来ます。私と林先生が力を合わせ、当クリニックが幅広く長期的に安定して、地域の皆様のお役に立てることを目指し、努力して参りたいと思っております。これからもどうぞ、ご指導とご支援の程よろしくお願い申し上げます。

2025年5月
林内科クリニック　院長　高村　武

１）一般名処方加算

当院では、後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みを実施しております。現在、当院では患者様へ処方するお薬について、特定の「商品名」ではなく、有効成分の名称である「一般名処方（成分名処方）」を記載する処方箋を交付しております。

２）外来感染対策向上加算

当院では、受診歴の有無にかかわらず、発熱その他感染症を疑わせる症状の患者様の受け入れを行っております。院内に感染防止対策部門を設置し、基幹病院と連携体制を構築し、定期的な情報提供やアドバイスを受けながら、感染症の患者様を適切に診療する体制を整えております。

３）電子的診療情報連携体制整備加算

• オンライン資格確認等システムで取得した診療情報を活用して診療を実施しています。
• マイナ保険証の利用促進等、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるように取り組んでいます。
• 電子処方箋の発行、電子カルテ情報共有サービスなどの医療DXにかかる取り組みを進めています。

４）外来・在宅ベースアップ評価料

当院では、2026年6月より、「外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）」の算定を開始することとなりました。
この評価料は、国の方針に基づき、日夜患者様のケアにあたる医療スタッフ（看護師、事務職員、医療補助員など※医師を除く）の処遇改善を行うことを目的として新設されたものです。スタッフが安心して職務に専念できる環境を整えることは、これまで以上に安全で質の高い医療を、安定して地域の皆様に提供していくために不可欠であると考えております。
つきましては、ご来院の皆様には診療費の一部（窓口負担金）をご負担いただくことになります。何卒、この趣旨をご理解いただき、ご協力を賜りますようお願い申し上げます。今後とも、皆様に信頼される温かい医療の提供にスタッフ一同努めてまいります。

５）時間外対応加算

当院では、「かかりつけ医」として、再診患者様からの時間外（診療時間外・夜間等）における緊急の相談等に対応できる体制を整えております。連絡先は、診察券に記載されている携帯電話番号です。

※必ず電話番号を表示してください。
※発信番号によっては詐欺電話と判別できない場合もあり、留守番電話のメッセージを確認してから、折り返すこともあります。

６）夜間・早朝等加算

また、平日の診療時間外（17時以降）、土曜日の午後、日曜日に受付された場合は、窓口負担の金額が変わることがあります。

７）特定疾患療養管理料

当院では、厚生労働省の指針に基づき、特定の慢性疾患を有する患者様に対して、個々に応じた総合的な治療管理を行う特定疾患療養管理料を算定しております。

８）生活習慣病管理料

当院では、厚生労働省の指針に従い、高血圧症・脂質異常症・糖尿病のいずれかを主病として治療されている患者様を対象に、個々の状態に応じた総合的な治療管理を行う「生活習慣病管理料」を算定いたします。患者様ひとりひとりに合わせた目標設定や、食事・運動に関する指導内容を記載した「療養計画書」を作成いたします。

９）物価対応料について

当院では、物価高騰等の影響を受ける中においても、患者様へ安全・安心で良質な医療を継続して提供できる体制を維持するため、2026年（令和8年）6月より、厚生労働省の規定に基づき「外来・在宅物価対応料」を算定いたします。 皆様のご理解とご協力をよろしくお願い申し上げます。

１０）明細書の発行状況に関する事項

厚生労働省の規定に基づき、医療の透明化や患者様への適切な情報提供を推進するため、領収書の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を発行しています。明細書については無償で交付いたします。発行を希望されない場合は会計窓口にてその旨をお伝えください。

１１）保険外負担に関する事項

当院における予防接種、診断書料など実費のご負担をお願いしております。料金の詳細はホームページ内に掲載しております。

１２）後発医薬品（ジェネリック医薬品）がある先発医薬品（長期収載品）の選定療養費について

2024（令和6）年10月1日より、国の制度改正に基づき、後発医薬品（ジェネリック）のある薬で、先発医薬品を希望される場合、特別の料金（選定療養費）をご負担いただく仕組みが導入されております。2026（令和8）年6月より、先発医薬品の価格と、後発医薬品の薬価の差額の2分の1に相当を、選定療養費としてお支払いいただきます。しかし、先発医薬品を処方する医学的必要性がある場合は、お支払いの必要はありません。この選定療養費は、保険薬局（調剤薬局）でのお支払いとなり、クリニックでは、お支払いになる必要はありません。

１３）心不全再入院予防継続管理料

急性期病院（基幹病院等）に入院し、入院中や退院後の通院で「管理料1、２」を算定した患者様が当院に逆紹介されてきた場合に限り算定します。
心不全による再入院を予防するため、多職種による継続的な治療管理を行います。

• 心不全予防チームの担当者を定めています。
  医師/担当看護師/管理栄養士
• 心不全の増悪予防を目的として管理栄養士による栄養食事指導を実施できる体制を整えています。
• 心不全の急性増悪や緊急時の対応に関する連携体制を確保しています。

当院では患者様の状態に応じ、

• 28日以上の長期処方を行うこと
• リフィル処方箋を発行すること

のいずれの対応も可能です。

長期処方・リフィル処方せんについて当院からのお知らせ

当院では、ニコチン依存症管理料の届け出を行っており、禁煙治療を実施しています。一定の条件を満たす方は健康保険を使って禁煙治療を受けることができます。12週間にわたり、計5回の診察で、禁煙をサポートします。

当院では、厚生労働省の定める施設基準に適合する管理栄養士が、栄養食事指導を行っています。

保険外負担とは、患者様が診療費の一部負担金以外に支払う保険適応外の費用で、下記の項目について、実費でいただいております。